El psiquiatra es médico y puede recetar medicación; el psicólogo trata mediante psicoterapia y no receta. Para la mayoría de problemas (ansiedad, depresión leve o moderada, pareja, duelo, fobias) lo habitual es empezar por el psicólogo. En cuadros graves, o cuando hace falta medicación, suelen trabajar los dos a la vez. Si dudas, el médico de cabecera puede orientarte.
Qué hace cada uno
| Psicólogo | Psiquiatra | |
|---|---|---|
| Formación | Grado en Psicología y máster en Psicología General Sanitaria o especialidad en Psicología Clínica (PIR) | Grado en Medicina y especialidad en Psiquiatría (MIR) |
| Trata con | Psicoterapia | Medicación y seguimiento médico; algunos también hacen psicoterapia |
| Sesiones | Semanales o quincenales, de 45 a 60 minutos | Revisiones más espaciadas y, por lo general, más breves |
| Suele indicarse para | Ansiedad, depresión leve o moderada, fobias, pareja, duelo, problemas infantiles | Depresión grave, trastorno bipolar, psicosis o falta de mejoría solo con terapia |
Cuándo empezar por el psicólogo
Cuando el malestar es molesto pero te deja funcionar: preocupación constante, ansiedad, tristeza que no se va, problemas de pareja, un duelo que se complica, miedos concretos. Un psicólogo sanitario evalúa el caso y, si ve que hace falta valoración médica, lo indica.
Cuándo hace falta el psiquiatra o medicación
- El malestar impide funcionar: no puedes comer, dormir ni trabajar.
- Hay ideas de hacerte daño o riesgo para otras personas.
- Aparecen síntomas como oír voces, ideas muy extrañas o periodos de euforia desmedida.
- Tras un tiempo razonable de terapia no hay mejoría.
La medicación la valora y la receta siempre un médico: el psiquiatra o, en muchos casos, el médico de cabecera. No sustituye a la terapia. En depresiones moderadas o graves, las guías clínicas suelen recomendar combinar las dos. No conviene dejar un tratamiento por cuenta propia: los cambios se hablan con quien lo recetó.
Si hay riesgo inmediato, llama al 112 o acude a urgencias del hospital. El 024 atiende la conducta suicida las 24 horas, de forma gratuita.
Cómo se accede en León
Por la sanidad pública. El médico de cabecera del centro de salud es la puerta de entrada. Valora la situación y, si procede, deriva a los equipos de salud mental de Sacyl, donde hay psiquiatras y psicólogos clínicos. La atención hospitalaria, cuando hace falta, corresponde al hospital de referencia, que en el área de León es el Complejo Asistencial Universitario de León. Es gratuita, pero suele haber lista de espera y las sesiones de psicología quedan espaciadas.
Por la vía privada. Se pide cita directamente, sin derivación. Antes de elegir psicólogo conviene comprobar la colegiación en el Colegio Oficial de Psicología de Castilla y León y la habilitación sanitaria. La guía cómo elegir psicólogo en León explica el resto, y en precios están los rangos orientativos.
Combinando las dos. Es frecuente hacer terapia semanal en una consulta privada y llevar la medicación con el médico de cabecera o el psiquiatra de la sanidad pública. Conviene que ambos profesionales sepan lo que hace el otro.
En resumen
- Malestar que te deja funcionar: psicólogo.
- Malestar que te impide funcionar o síntomas graves: médico de cabecera o psiquiatra, y psicólogo cuando sea posible.
- Riesgo inmediato: 112 o 024.
Este artículo es informativo y no sustituye la valoración de un psicólogo o un médico. En una urgencia, llama al 112.